首 页

卒中的诊断原则:(参见1986年中华医学会第二次全国脑血管病会议第三次修订,中华神经精神科杂志1988.21(1):60.
  1. 缺血性卒中
  1. 短暂性脑缺血发作

    (1).短暂、可逆、局部脑血液循环障碍,可反复发作,可从1-2次到数十次发作。

    (2)可有颈内动脉,椎基动脉症状体征.

    (3)每次发作持续通常数分钟至1小时,症状体征在24小时完全缓解消失.

  2. 脑血栓形成
  1. 常常于安静状态发病
  2. 多无明显头痛和呕吐
  3. 发病可较缓慢,可逐渐进展,多和脑动脉硬化有关,也见于动脉炎,血管病等少见病因
  4. 有颈内动脉,椎基动脉症状体征
  5. 腰穿脑脊液一般不含血
  1. 脑栓塞
  1. 多急骤起病
  2. 多无前驱症状
  3. 意识清晰或短暂意识模糊
  4. 有颈动脉和(或)椎基动脉症状体征
  5. 腰穿脑脊液一般不含血
  6. 可找到栓子来源
  1. 腔隙性梗塞
  1. 发病多由高血压动脉硬化引起,急性亚急性起病
  2. 多无意识障碍
  3. 腰穿无红细胞
  4. 临床表现不严重常见:纯感觉性卒中,纯运动性轻偏瘫,构音不全-手笨拙综合症,感觉运动型卒中

(二)出血性卒中

  1. 脑出血
  1. 常常于体力活动或情绪激动发病
  2. 发作时可有反复头痛,呕吐,血压升高
  3. 病情进展迅速,常常出现意识障碍,偏瘫和其他神经系统症状体征
  4. 多有高血压史
  5. 腰穿脑脊液80%含血或压力增高
  6. 脑超声可见中线移位
  1. 蛛网膜下腔出血
  1. 起病急骤
  2. 多伴恶心呕吐,剧烈头痛
  3. 意识清楚或意识障碍,可有精神症状
  4. 有脑膜刺激征,少数可以伴颅神经或轻偏瘫等局灶体征
  5. 腰穿脑脊液血性
  6. 必要是可行血管造影证实

以上着重于临床,必要时可作CT或MRI证实

  

 

 

建议用IE4.0以上,800*600分辨率全屏观看
E_mail:gyzyyy@sohu.com Tel:0514-4614524  地址:高邮市海潮路1号
Copyright @ 2002 高邮市中医医院 版权所有