喉源性咳嗽的防治

喉源性咳嗽的防治
2008年3月11日 09:51

　　周仁金，副主任中医师，扬州中医学会耳鼻喉科专业委员。1992年毕业于南京中医药大学，在省中医院深造进修，从事中西医结合耳鼻喉科工作10多年，能常规开展本科常见病的手术治疗。擅长治疗慢性咽喉炎、慢性鼻炎、鼻窦炎。

　　喉源性咳嗽就是一种由咽喉疾病引起的咳嗽，它与一般的下呼吸道感染所致的咳嗽有所不同，其主要症状是咽痒、咳嗽、痰少或无痰，痒时如蚁行，痒则作咳，越咳越剧，呈呛咳，甚至痉挛性的咳嗽，多阵发性发作，一日可几次至十余次，少量饮水润喉能使症状暂时缓解，遇到刺激性的气体、粉尘等可使症状加剧。胸片血常规等检查多无明显异常。
　　喉源性咳嗽是一种呼吸道的防御性神经反射。咽部感觉由迷走神经、舌咽神经和交感神经之分支交织而成。慢性咽喉炎的刺激，将神经冲动传入中枢，触发了一系列的反射，引起了咳嗽。厨房里炒辣椒时满屋子的人都要咳嗽就是这个道理。
　　临床多以抗炎、抗过敏、镇咳等西药治疗，有时疗效欠佳。程病缠绵，反复发作，患者痛苦不堪。难能可贵的是中医中药能弥补这一缺憾。喉源性咳嗽的病因不外乎为：1、感受风邪、异气（异味、粉尘等），宣发不彻，或病初频服糖浆、凉性药、收敛药或滥用抗生素、滋补药等，使邪滞肺经，闭门留寇。2、禀质过敏。故治疗：宣肺为先，辅以脱敏、降气、化痰、利咽。方以三拗汤为基础添加苏子、天竹黄、地龙、蝉衣、玄参、射干等。
　　平时应以预防为主，适当锻炼身体，增强体质，戒烟戒酒，少食辛辣性食物，不恣食冷饮，注意居住环境的通风，保持适当的湿度。